Testosterone và hai tác dụng phụ nguy hiểm phổ biến ở FTM

FTM người Ba Lan Oliwer Mastalerz

Bài viết được thực hiện bởi Trans Guys VN. Vui lòng ghi rõ nguồn http://TransGuysVN.blogspot.com khi sử dụng thông tin từ trang này.

Không phải tự nhiên mà ở các quốc gia phát triển, Testosterone không được bán tự do mà bắt buộc phải có đơn thuốc của bác sỹ. Testosterone khi đưa vào cơ thể nếu không đúng liều lượng phù hợp dễ gây ra nhiều tác dụng phụ nguy hiểm đến tính mạng. Đó là lý do ở nước ngoài, việc thực hiện liệu pháp thay thế hormone buộc phải có sự đồng ý và theo dõi thường xuyên từ bác sỹ.

Trong bài viết Liệu pháp thay thế hormone (Nữ sang Nam) đã đề cập đến các tác động của Testosterone đến cơ thể tuy nhiên có lẽ vì quá nhiều thông tin và vì thấy FTM nước ngoài vẫn sử dụng mà “không làm sao” nên nhiều FTM Việt Nam vẫn quyết định sử dụng Testosterone trong khi không nắm được mức độ nguy hiểm của những tác dụng phụ từ thuốc.

Bài viết hôm nay tôi sẽ đề cập đến hai tác dụng phụ nguy hiểm rất phổ biến trong những FTM thực hiện liệu pháp thay thế hormone. Thực tế, những FTM nước ngoài hoàn toàn không “vô sự” như nhiều người lầm tưởng. Trong quá trình thực hiện liệu pháp thay thế hormone, rất nhiều FTM ở nước ngoài, dưới sự theo dõi và chỉ định liều lượng của bác sỹ, vẫn gặp phải hai tác dụng phụ là Tăng sinh nội mạc tử cung (dễ phát triển thành ung thư) và Tăng hồng cầu trong máu (gây nguy cơ tắc nghẽn máu dẫn đến tử vong).

Vì sao? Vì nhiệm vụ của bác sỹ là kê liều lượng ban đầu, sau đó thực hiện các bài xét nghiệm định kỳ (trong năm đầu tiên là 3 tháng kiểm tra/lần, các năm sau thường là 6 tháng - 1 năm kiểm tra/lần) để theo dõi được tình hình thay đổi và sức khỏe của bệnh nhân, từ đó sẽ đưa ra những điều chỉnh để tìm ra liều lượng phù hợp nhất cho FTM đó. Liều lượng T của một FTM không cố định mà thay đổi tùy từng gian đoạn, hoàn cảnh:

- Một số FTM được kê liều lượng T cực cao ngay từ đầu, sau đó điều chỉnh hạ dần theo thời gian.

- Một số FTM được kê liều lượng T thấp từ đầu, sau đó mới điều chỉnh cao dần.

Vấn đề ở đây là: FTM được bác sỹ theo dõi và khám định kỳ sẽ được kê liều lượng phù hợp để tránh các tác dụng phụ. Trong trường hợp có bệnh, việc khám định kỳ sẽ giúp những FTM này được bác sỹ điều trị kịp thời. Còn những FTM tự sử dụng T thì không:

- Không được sử dụng đúng liều lượng phù hợp với cơ thể, nguy cơ mắc các bệnh, tác dụng phụ sẽ tăng dần theo thời gian.

- Khi có bệnh, do không được theo dõi định kỳ nên sẽ không biết là mình có bệnh để chữa trị kịp thời.

- Với trường hợp thấy được triệu chứng của bệnh, việc khám chữa lại là một vấn đề vì không biết khám ở đâu? Ở đâu nhận khám bệnh phụ khoa cho một người có bề ngoài đàn ông?

Dưới đây là thông tin về hai tác dụng phụ nguy hiểm phổ biến trong các FTM thực hiện liệu pháp thay thế hormone:

1. Tăng sinh nội mạc tử cung

Nhiều bạn không đọc các bài viết trong blog Trans Guys VN nhưng lại muốn sử dụng T nên PM cho page và hỏi xem liệu sử dụng T thì có nguy hiểm không? Có bị ung thư hay không? Không phẫu thuật thì có bị làm sao không? Vậy thì các bạn sẽ nên quan tâm đến tăng sinh nội mạc tử cung, một tác dụng phụ rất phổ biến với nhiều FTM nước ngoài trong quá trình điều trị hormone dưới sự theo dõi của bác sỹ.

Nhiều FTM trong vòng 1 - 5 năm đầu sử dụng T gặp phải tình trạng rong kinh (= kinh nguyệt trở lại nhưng nhỏ giọt và kéo dài không dứt). Đây là triệu chứng của tăng sinh nội mạc tử cung (= lớp lót tử cung phát triển quá dày), có thể dẫn đến ung thư tử cung. Nguyên nhân thường gặp nhất của tăng sinh nội mạc tử cung là do thừa hormone nữ Estrogen. Ở FTM là do liều lượng Testosterone được đưa vào cơ thể quá cao, dẫn đến bị chuyển hóa thành Estrogen.

Đó là trường hợp nhìn thấy triệu chứng bệnh (rong kinh). Vấn đề là không phải ai bị tăng sinh nội mạc tử cung cũng bị rong kinh, do đó những FTM này có bệnh trong người nhưng không biết để khám chữa kịp thời, dễ dần tới phát triển thành ung thư.

Đây là lý do nhiều FTM phẫu thuật cắt bỏ tử cung và buồng trứng để tránh nguy cơ bị tăng sinh nội mạc tử cung.

2. Tăng hồng cầu trong máu

Nếu thực hiện các xét nghiệm máu định kỳ, FTM sẽ phát hiện khi nào lượng hồng cầu trong máu vượt quá mức an toàn. Tuy nhiên ở Việt Nam, hầu hết FTM tự ý sử dụng T mà không khám sức khỏe định kỳ.

Bệnh tăng hồng cầu là một dạng bệnh tăng sinh tủy. Tăng hồng cầu là tình trạng tủy xương hoạt động quá mạnh, tạo ra quá nhiều hồng câu làm cho máu tăng độ quánh, cô đặc hơn và gây nguy cơ tắc nghẽn máu trong hệ tuần hoàn. (Nguồn: Khoemoingay)

Tăng hồng cầu trong máu do sử dụng T được xếp vào nhóm Tăng hồng cầu thứ phát.

Triệu chứng:

Thời kì đầu: Chỉ đỏ da khi làm việc gắng sức, thể hiện rõ nhất là ở trên mặt và đầu các ngón tay, do đó người mắc rất khó phát hiện ra bệnh.

Thời kì sau: Bệnh biểu hiện rõ rệt hơn như:
– Da đỏ.
– Hay ngứa người sau khi tắm.
– Hay đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, ù tai, buồn ngủ, nhìn mờ.
– Chảy máu cam, ra nhiều mồ hôi, đau nhức xương.
– Mất sức, sụt cân, loét hoặc xuất huyết tiêu hóa. (Nguồn: Benh9)

3. Có kinh nguyệt trở lại

Việc có kinh nguyệt trở lại không nằm trong nhóm tác dụng phụ từ việc thực hiện liệu pháp thay thế hormone nhưng cũng là một “cơn ác mộng” rất phổ biến đối với các FTM ở nước ngoài nên tôi nghĩ FTM Việt Nam cũng nên biết.

Nhiều FTM Việt Nam hiện nay tìm đến T để tránh việc có kinh nguyệt hàng tháng. Tuy nhiên nếu sử dụng liều lượng T không phù hợp (quá thấp hoặc quá cao) thì sẽ dẫn đến việc có kinh trở lại hàng tháng như bình thường (khác với trường hợp bị rong kinh kể trên). Liều lượng thế nào là phù hợp? Buộc phải được xét nghiệm sức khỏe định kỳ để điều chỉnh liều lượng T cho phù hợp, tránh quá cao hoặc quá thấp, vượt mức an toàn. Mỗi cơ thể lại khác do đó không có liều lượng T nào là lý tưởng cả.

Đa phần FTM Việt Nam hiện nay sử dụng T với liều lượng 250mg/3 tuần. Nếu may mắn, cơ thể hợp với liều lượng này thì sẽ không gặp phải các tác dụng phụ, ít nhất là trong tương lai gần. Còn nếu không thì bạn nên chuẩn bị tinh thần cho việc gặp phải 3 “cơn ác mộng” kể trên.

Nguồn tham khảo: FTM Testosterone Therapy and General Health

Hướng dẫn tự tiêm Testosterone cho Trans Guy

Đọc kỹ hướng dẫn và nắm rõ các bước trước khi tự tiêm

Bài viết được thực hiện bởi Trans Guys VN. Vui lòng ghi rõ nguồn http://transguysvn.blogspot.com khi sử dụng thông tin từ trang này.

Hiện tại, Việt Nam vẫn nghiêm cấm chuyển đổi giới tính do đó không có cơ sở y tế nào nhận thực hiện liệu pháp thay thế hormone cho Trans Guy, bao gồm khám sức khỏe để xác định liều lượng Testosterone nên dùng và tiêm Testosterone. Trans Guy đang sinh sống ở Việt Nam thường lựa chọn khám tại nước ngoài (thường là Thái Lan) để biết liều lượng phù hợp với cơ thể mình hoặc nếu không khám thì sử dụng Testosterone với liều lượng trung bình để hạn chế rủi ro. Việc tiêm Testosterone trong cả hai trường hợp trên đều được các Trans Guy tự thực hiện.

Testosterone, riêng việc đưa vào cơ thể đã tiềm ẩn nhiều rủi ro, đưa vào bằng phương pháp tiêm lại càng nguy hiểm hơn. Nếu thực hiện không đúng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng: tiêm vào máu có thể gây tắc mạch máu, tiêm vào dây thần kinh có thể gây liệt một phần cơ thể, v.v... Do đó khi quyết định sử dụng Testosterone dạng tiêm, bạn cần nắm vững cách tiêm được hướng dẫn trong bài viết này.

Trans Guys VN chỉ có vai trò cung cấp kiến thức và thông tin về liệu pháp thay thế hormone cho Trans Guy. Trans Guys VN không chịu trách nhiệm về những hậu quả từ việc thực hiện liệu pháp thay thế hormone sai lệch do thiếu kiến thức.

Bài viết chỉ hướng dẫn tự tiêm với Sustanon 250 lọ 1ml vì đây là loại Testosterone dạng tiêm phổ biến ở Việt Nam.


Chuẩn bị

1. 1 ống Sustanon 250 loại 1ml.
2. 1 bơm kim tiêm với kim cỡ lớn để hút Testosterone ra khỏi ống thuốc (bạn ra hàng thuốc và nói họ bán cho bơm kim tiêm số 5).
3. 2 bơm kim tiêm với kim cỡ nhỏ để tiêm (bơm kim tiêm số 3). 1 bơm để dự trữ.
4. Bông sạch.
5. Cồn y tế (nên dùng cồn 70 độ).
6. 1 miếng urgo.
7. Hộp nhựa hoặc bình thủy tinh để cho kim tiêm và bơm tiêm vào sau khi sử dụng xong.

Thực hiện

➊ Rửa tay sạch với xà phòng.

➋ Lấy thuốc ra khỏi lọ:

1. Dùng ngón tay búng nhẹ vào đầu lọ thuốc để thuốc chảy hết xuống dưới.
2. Ngón trỏ tì vào phần gáy của lọ thuốc, ngón cái đặt lên chấm tròn ở mặt trước của lọ và bẻ nhẹ về phía sau. Bước này cần làm nhẹ nhàng, nếu làm mạnh tay có thể bóp vỡ lọ thuốc gây chảy máu hoặc làm dị vật rơi vào lọ thuốc.
3. Một tay cầm nghiêng lọ thuốc, tay còn lại (nên dùng tay thuận) đưa bơm kim tiêm số 5 vào lọ (sát xuống đáy) và kéo piston (ngón cái đẩy vào phần đuôi bơm tiêm, ngón trỏ kéo piston lên). Lúc này bạn sẽ thấy kéo piston khá khó khăn, tuy nhiên bạn chỉ cần kéo piston lên tầm vạch 1 rưỡi hoặc 2 trên bơm tiêm và dùng ngón trỏ giữ nguyên piston như vậy, thuốc sẽ được hút dần cho đến hết vào bơm tiêm. Lưu ý là trong quá trình này, luôn để đầu kim tiêm tiếp xúc với thuốc để việc hút thuốc vào bơm kim tiêm được liên tục, hạn chế tối đa bị hút không khí vào. Quá trình hút mất tầm 1 phút vì Sustanon 250 là dung dịch dầu (Testosterone được giữ trong môi trường dầu để giảm tốc độ phóng thích khi được tiêm vào cơ thể, từ đó duy trì nồng độ Testosterone phù hợp trong cơ thể).
4. Sau khi hút hết thuốc ra khỏi lọ, đưa bơm kim tiêm ra và chĩa lên trên. Kéo piston xuống 1 đoạn nữa để thuốc trong kim tiêm vào hết bơm tiêm. Dùng ngón tay búng nhẹ vào bơm tiêm để các bọt khí (nếu có) trong dung dịch thuốc nổi lên trên. Ấn nhẹ piston lên một đoạn (đến tầm vạch số 1 của bơm tiêm) để đầy hết không khí ra ngoài bơm tiêm.
5. Đậy nắp kim tiêm và tháo kim tiêm số 5 ra khỏi bơm tiêm. Lắp kim tiêm số 3 vào bơm tiêm đựng thuốc. Cần lắp chặt để tránh việc kim tiêm bị rời ra khỏi bơm tiêm trong lúc tiêm.

➌ Tiến hành tiêm:

1. Lấy urgo ra khỏi gói giấy, đặt ở trước mặt để sử dụng ngay sau khi tiêm xong.
2. Xác định vị trí tiêm: Ngồi thoải mái trên ghế hoặc giường có độ cao vừa phải để đùi song song với sàn nhà. Dùng tay đo khoảng 1 gang từ đầu gối tới giữa đùi, hơi dịch về bên má ngoài, đây là khu vực tốt nhất để tiêm. Lưu ý tránh tiêm vào chỗ bầm dập, đau, sưng, có sẹo và phải thay đổi liên tục vị trí tiêm (lần này tiêm đùi phải thì lần sau phải tiêm đùi trái).
3. Thấm cồn vào bông và bôi vào vị trí cần tiêm. Để khoảng vài giây cho khô.
4. Cầm tiêm như cầm mũi lao, tay còn lại giữ cho vùng da cần tiêm bằng phẳng. Đâm kim tiêm vào với tốc độ vừa phải. Bạn không cần đâm vào hết chiều dài của kim tiêm, tuy nhiên để chắc chắn là đâm đủ sâu để vào tới cơ bắp chứ không phải mạch máu hay những phần khác ngay dưới da, đồng thời để cho việc cố định mũi tiêm lúc tiêm được dễ dàng (vì quá trình tiêm cũng lâu không kém lúc bạn hút thuốc vào bơm tiêm), nhiều người chọn cách đâm hết chiều dài kim tiêm. Nghe thì có vẻ kinh khủng nhưng thực ra đâm hết hay đâm một nửa thì cũng đều đau như nhau, chỉ như kiến cắn nên bạn không nên lo lắng về việc đâm hết kim tiêm.
5. Kiểm tra xem có đâm nhầm mạch máu hay không: Sau khi đã đâm kim tiêm vào cơ thể, bạn kéo nhẹ piston lên xem có máu vào trong bơm tiêm không. Nếu có tức là bạn đã đâm nhầm vào mạch máu, bạn phải kéo kim tiêm ra khỏi cơ thể, thay kim tiêm (chứ không phải bơm tiêm) mới và tiêm lại.
6. Nếu không có máu vào bơm tiêm, bạn có thể bắt đầu tiêm. Một tay giữ cố định bơm tiêm, một tay ấn từ từ piston xuống. Bạn cần chú ý giữ cố định bơm tiêm để tránh việc kim tiêm bị rời ra khỏi bơm tiêm. Lưu ý tiêm từ từ để tránh gây tình trạng khó thở, chóng mặt do dầu tràn vào mạch máu và lên phổi.
7. Sau khi tiêm xong hết thuốc trong kim tiêm, rút kim tiêm ra khỏi cơ thể với tốc độ vừa phải, không rút quá nhanh vì dễ kéo cả thuốc ra theo và còn gây đau, bầm ở vết tiêm.
8. Dùng bông thấm vào vết tiêm trong lúc bóc miếng urgo và sau đó dán urgo vào vết tiêm.
9. Dùng tay massage nhẹ khu vực tiêm để giúp thuốc phân tán trong cơ bắp, đồng thời làm giảm đau.
10. Đậy nắp kim tiêm và vứt toàn bộ dụng cụ đã sử dụng vào hộp nhựa / thủy tinh trước khi bỏ vào thùng rác.

Lưu ý

1. Nắm toàn bộ các bước trên trước khi thực hiện, đừng để lúc tiêm rồi mới vừa làm vừa đọc.
2. Không được bảo quản Testosterone trong tủ lạnh vì sẽ làm cho việc tiêm vào cơ thể khó khăn hơn.
3. Có thể lăn qua lăn lại lọ thuốc giữa hai lòng bàn tay để làm ấm dung dịch thuốc cho dễ tiêm vào cơ thể. Tiêm sau khi vừa tắm nước ấm / nóng cũng tốt bởi cơ bắp ở vị trí tiêm đang ấm và được thư giãn.
4. Nếu sử dụng mũi tiêm quá nhỏ để tiêm sẽ làm cho quá trình tiêm diễn ra lâu hơn bình thường, gây bầm vị trí tiêm do áp lực trong lúc tiêm.
5. Không được gồng lên trong lúc tiêm. Cơ bắp khu vực tiêm càng thư giãn thì càng hạn chế được tình trạng tê chân trong những ngày sau khi tiêm.
6. Không dùng lại bơm kim tiêm đã qua sử dụng.

Tìm hiểu những vị trí tiêm Testosterone

Hai góc bên ngoài mông và phần cơ rộng ngoài của đùi 

là khu vực tiêm an toàn

Đùi

Khu vực cơ rộng ngoài (vastus lateralis)

Nên tiêm ở khu vực giữa đùi (cách đầu gối 1 gang tay) 

và hơi dịch ra phía bên ngoài

Mông

Hai tư thế để lựa chọn khi tiêm ở mông

Tưởng tượng chia khu vực mông thành các ô bằng nhau, 

tiêm vào hai ô phía trên ngoài cùng để tránh dây thần kinh tọa

Nguồn tham khảo: FTM Australia Self-Injecting

Chuyển đổi giới tính ở Việt Nam

Những bác sỹ chuyên phẫu thuật ngực cho Trans Guy ở Mỹ còn cho ra những kết quả may rủi.

Có nên liều phẫu thuật chui ở Việt Nam? (Ảnh minh họa: defineleo)

Bài viết được thực hiện bởi Trans Guys VN. Vui lòng ghi rõ nguồn http://transguysvn.blogspot.com khi sử dụng thông tin từ trang này.

Thời gian gần đây, Trans Guys VN nhận được rất nhiều thắc mắc của các bạn về vấn đề chuyển đổi giới tính ở Việt Nam như khám bác sỹ tâm lý để được xác nhận "rối loạn nhận dạng giới tính" (Gender Indentity Disorder - GID) ở đâu, khám bác sỹ để biết liều lượng Testosterone nên sử dụng ở đâu, chỗ nào nhận phẫu thuật ngực, phẫu thuật chuyển đổi giới tính, v.v...

Cho đến thời điểm tháng 7/2013, Luật pháp Việt Nam nghiêm cấm việc chuyển đổi giới tính do đó mọi hình thức chuyển đổi giới tính đều chưa được hỗ trợ ở trong nước, bao gồm:


➊ Đổi tên và giới tính trên giấy tờ cho người chuyển giới 

Ở nhiều quốc gia khác, bạn sẽ được phép đổi tên và giới tính trên giấy tờ khi được xác nhận là người chuyển giới (chưa cần phẫu thuật). Tuy nhiên ở Việt Nam, bạn chỉ được chấp nhận đổi tên khai sinh khi có lý do hợp lý, trong đó không bao gồm lý do là người chuyển giới. 


➋ Thực hiện liệu pháp thay thế hormone dành cho người chuyển giới 

Tham khảo bài viết Thông tin về Testosterone cho Trans Guy ở Việt Nam


➌ Phẫu thuật chuyển đổi giới tính ở Việt Nam

Vấn đề nhiều bạn hỏi nhất là có nơi nào ở Việt Nam nhận phẫu thuật ngực. Vì luật pháp trong nước nghiêm cấm nên không có nơi nào nhận phẫu thuật ngực từ Nữ sang Nam cho Trans Guy cả. Nếu muốn, các bạn chỉ có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ ngực (dành cho phụ nữ muốn tránh ung thư vú), không thể thực hiện phẫu thuật tạo hình ngực nam giới (thu nhỏ và di chuyển lại núm vú). Các bạn nên hiểu rằng phụ nữ cắt ngực rồi thì ngực cũng vẫn khác hoàn toàn so với ngực của nam giới.

Tôi không biết có cơ sở nào nhận làm chui hay không tuy nhiên nếu bạn chấp nhận phẫu thuật ở những cơ sở y tế nhận làm chui, bạn sẽ phải xác định:

Nhiều khả năng kết quả phẫu thuật không đẹp. Lý do là vì những cơ sở y tế làm chui, ít nhất là ở Việt Nam, không thường xuyên thực hiện loại hình phẫu thuật này, do đó không có nhiều kinh nghiệm. Không phải tự nhiên mà các Trans Guy nước ngoài trước khi thực hiện phẫu thuật phải cân nhắc lựa chọn bác sỹ phẫu thuật cực kỳ cẩn thận. Bộ ngực phẳng bạn dễ dàng có được, nhưng bộ ngực nam giới đẹp để bạn có thể tự tin mỗi khi cởi trần thì lại khó. Nếu đã xem kết quả phẫu thuật trên TransBucket, bạn sẽ thấy rằng nhiều bác sỹ nước ngoài đã có kinh nghiệm trong phẫu thuật ngực cho Trans Guy đôi khi còn cho ra những kết quả rất xấu.

Không khiếu nại được khi gặp rủi ro trong và sau khi phẫu thuật hoặc kết quả phẫu thuật không như ý. Việc bạn thực hiện chuyển đổi giới tính ở Việt Nam là trái pháp luật, nếu bạn khiếu nại lên cơ quan chức năng thì bạn cũng sẽ gặp rắc rối pháp lý.


Vì những hạn chế đó, Trans Guy Việt Nam hiện nay chỉ có thể thực hiện phẫu thuật chuyển đổi giới tính ở nước ngoài. Tuy nhiên, cũng phải lưu ý rằng luật pháp Việt Nam hiện chưa công nhận những người chuyển giới về mặt pháp lý, hay nói cách khác là dù bạn đã phẫu thuật chuyển đổi giới tính ở nước ngoài, tên và giới tính của bạn trong giấy tờ ở Việt Nam vẫn không được chấp thuận thay đổi.

Ngoài ra, nếu bạn có đủ điều kiện nhập quốc tịch nước ngoài ở những quốc gia công nhận người chuyển giới về mặt pháp lý, thủ tục đổi tên và giới tính trong giấy tờ sẽ không còn là một khó khăn.


Việt Nam chỉ cho "xác định lại giới tính", nghiêm cấm "chuyển đổi giới tính"

Phần này tôi nói thêm để các bạn hiểu rõ hơn "xác định lại giới tính" và "chuyển đổi giới tính" có gì khác nhau.

Nghị định số 88/2008/NĐ-CP của Chính phủ cho phép xác định lại giới tính.

Phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng

1. Nghị định này quy định việc xác định lại giới tính đối với người có khuyết tật bẩm sinh về giới tính hoặc giới tính chưa được định hình chính xác.

2. Nghị định này áp dụng với các tổ chức, cá nhân trong nước; tổ chức, cá nhân nước ngoài tại Việt Nam.

Giải thích từ ngữ

1. Khuyết tật bẩm sinh về giới tính là những bất thường ở bộ phận sinh dục của một người ngay từ khi mới sinh ra, biểu hiện ở một trong các dạng như nữ lưỡng giới giả nam, nam lưỡng giới giả nữ hoặc lưỡng giới thật;

2. Giới tính chưa được định hình chính xác là những trường hợp chưa thể phân biệt được một người là nam hay nữ xét về cả bộ phận sinh dục và nhiễm sắc thể giới tính;

3. Gen biệt hoá tinh hoàn là gen mã hoá yếu tố xác định tinh hoàn nằm trên nhánh ngắn của nhiễm sắc thể Y mà nếu xét nghiệm cho kết quả dương tính thì đó chính là yếu tố của sự phát triển, hình thành tinh hoàn có biểu hiện cho nam giới.

Hành vi bị nghiêm cấm

1. Thực hiện việc chuyển đổi giới tính đối với những người đã hoàn thiện về giới tính.

2. Thực hiện việc xác định lại giới tính khi chưa được phép của Bộ Y tế hoặc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương theo quy định tại Điều 8 Nghị định này.

3. Tiết lộ thông tin về việc xác định lại giới tính của người khác.

4. Phân biệt đối xử đối với người đã xác định lại giới tính. 

Tiêu chuẩn y tế xác định khuyết tật bẩm sinh về giới tính

1. Nam lưỡng giới giả nữ:

a) Bộ phận sinh dục có dương vật nhỏ, có thể sờ thấy tinh hoàn hoặc không, siêu âm hoặc nội soi thấy tinh hoàn, không có tử cung và buồng trứng;

b) Nhiễm sắc thể giới tính là XY hoặc gen biệt hóa tinh hoàn dương tính hoặc kết hợp cả hai trường hợp trên.

2. Nữ lưỡng giới giả nam:

a) Bộ phận sinh dục có âm vật phát triển như dương vật nhưng không sờ thấy tinh hoàn, siêu âm hoặc nội soi thấy có tử cung, buồng trứng, không thấy tinh hoàn;

b) Nhiễm sắc thể giới tính là XX.

3. Lưỡng giới thật:

a) Bộ phận sinh dục không xác định được là nam hay nữ. Tuyến sinh dục có cả tổ chức tinh hoàn, buồng trứng;

b) Nhiễm sắc thể giới tính có thể là một trong các dạng XX/XY; XXX/XY; XX/XXXY hoặc các dạng nhiễm sắc thể khác được xác định là lưỡng giới thật.

Tiêu chuẩn y tế xác định giới tính chưa được định hình chính xác

Nhiễm sắc thể giới tính có thể giống như trường hợp nữ lưỡng giới giả nam hoặc nam lưỡng giới giả nữ hoặc lưỡng giới thật nhưng bộ phận sinh dục chưa được biệt hoá hoàn toàn và không thể xác định chính xác là nam hay nữ. 


Nguồn tham khảo: Nghị định số 88/2008/NĐ-CP của Chính phủ : Về xác định lại giới tính

Thông tin về Testosterone cho Trans Guy ở Việt Nam

Cần hiểu rõ về Testosterone trước khi đi đến quyết định sử dụng

(Ảnh minh họa: Miss35mm)

Bài viết được thực hiện bởi Trans Guys VN. Vui lòng ghi rõ nguồn http://transguysvn.blogspot.com khi sử dụng thông tin từ trang này.

Lời nói đầu

Như nhiều bạn đã biết, thực hiện liệu pháp thay thế hormone hay nói ngắn gọn là sử dụng Testosterone là một bước quan trọng trong quá trình chuyển đổi giới tính của một Trans Guy. Đối với nhiều Trans Guy đã thực hiện liệu pháp, Testosterone như một điều thần kỳ làm thay đổi cuộc đời họ.

Tuy nhiên, Testosterone chỉ thực sự thần kỳ và mang lại những điều tốt đẹp khi bạn hiểu rõ về nó và sử dụng với liều lượng phù hợp. Còn nếu không, những hậu quả mà bạn phải gánh chịu có thể sẽ rất nghiêm trọng.

Tôi viết bài này không phải để khuyến khích các bạn sử dụng Testosterone, mà là để cung cấp thông tin kiến thức cho những Trans Guy Việt Nam có ý định nghiêm túc với liệu pháp thay thế hormone. Khi tôi nói có ý định nghiêm túc có nghĩa là các bạn phải là những người trưởng thành và có trách nhiệm với chính bản thân mình, các bạn đã nắm rõ về Testosterone trước khi đi đến quyết định đưa nó vào cơ thể.

Trans Guys VN chỉ có vai trò cung cấp kiến thức và thông tin về liệu pháp thay thế hormone cho Trans Guy. Trans Guys VN không chịu trách nhiệm về những hậu quả từ việc thực hiện liệu pháp thay thế hormone sai lệch do thiếu kiến thức.


Trang bị kiến thức về liệu pháp thay thế hormone cho Trans Guy

➊ Liệu pháp thay thế hormone (Nữ sang Nam)

➋ Một số câu hỏi thường gặp về sử dụng Testosterone

➌ Những điều cần cân nhắc trước khi sử dụng Testosterone


Điều kiện để thực hiện liệu pháp thay thế hormone cho Trans Guy ở Việt Nam

Ở nước ngoài, Trans Guy muốn sử dụng Testosterone thường cần đi khám bác sỹ tâm lý để có giấy giới thiệu, xác nhận rằng họ được chẩn đoán mắc hội chứng "rối loạn nhận dạng giới tính" (Gender Identity Disorder - GID). Với giấy giới thiệu này, các Trans Guy sau đó sẽ được thực hiện các xét nghiệm máu, từ đó được bác sỹ kê đơn cho liều lượng Testosterone nên dùng. Trans Guy chỉ có thể mua được Testosterone khi có đơn thuốc này của bác sỹ.

Ở Việt Nam, tính đến thời điểm tháng 7/2013 thì luật pháp trong nước chưa cho phép việc phẫu thuật chuyển đổi giới tính do đó chưa có nơi nào để Trans Guy Việt Nam khám bác sỹ tâm lý hay thực hiện các xét nghiệm máu để xác định liều lượng Testosterone nên dùng. Hiện nay, Trans Guy Việt Nam chỉ có một lựa chọn là sang nước ngoài khám (thường là Thái Lan) để biết được liều lượng phù hợp với cơ thể mình.

Một số Trans Guy Việt Nam hiện nay do không có điều kiện khám nên đã lựa chọn sử dụng Testosterone với liều lượng trung bình được cung cấp trong hướng dẫn sử dụng bán kèm thuốc.


Một số loại Testosterone cho Trans Guy ở Việt Nam

Bài viết này sẽ chỉ đề cập đến 2 dạng Testosterone phổ biến ở Việt Nam hiện nay là dạng viên uống và dạng tiêm.

Dạng viên uống

Tên thuốc:  Andriol Testocaps 

Liều lượng: 160 - 240mg / ngày (uống 2 - 3 viên / lần, ngày 2 lần)

Đóng gói: Một hộp có 3 vỉ, 10 viên / vỉ, 40mg / viên nang

Giá: ~ 240.000 VNĐ (tùy nhà thuốc)

Chi phí sử dụng: 4 - 6 hộp / tháng ~ 960.000 - 1.440.000 VNĐ / tháng

Nơi bán: Hệ thống nhà thuốc ECO và nhiều nhà thuốc khác ở SG, HN.

Ưu điểm:

1. Là phương pháp đơn giản, tiện lợi để đưa Testosterone vào cơ thể.
2. Phù hợp với những người bị bệnh máu không đông.

Nhược điểm:

1. Chi phí sử dụng đắt hơn Testosterone dạng tiêm.
2. Thuốc chỉ ở trong cơ thể trong thời gian rất ngắn - vài giờ đồng hồ, sau đó được bài tiết qua nước tiểu.
3. Bắt buộc phải uống đều hàng ngày vào cùng thời điểm (không được quên) để duy trì nồng độ Testosterone an toàn và hiệu quả trong cơ thể.
4. Không thể ngăn kinh nguyệt ở 50% Trans Guy.
5. Gây hại cho gan do đó cần phải thường xuyên đến bác sỹ để kiểm tra chức năng gan. Vì nhược điểm này, Testosterone dạng viên uống không được khuyên dùng hoặc đề cập đến trong các tài liệu về hormone của Trans Guy nước ngoài.

Hướng dẫn sử dụng:

1. Uống 2 lần / ngày ngay sau bữa sáng và bữa tối. Mỗi lần 2 - 3 viên.
2. Nên uống cùng chất lỏng có chứa chất béo (VD: sữa) để hỗ trợ quá trình hấp thụ vào cơ thể.
3. Nuốt nguyên viên, không nhai.

=============================================================================

Dạng tiêm

Tên thuốc:  Sustanon 250 

Liều lượng: 250mg / 2 - 3 tuần

Đóng gói: Một hộp 1 ống x 1ml, 250mg / ml

Giá: 95.000 - 110.000 VNĐ (tùy nhà thuốc)

Chi phí sử dụng: 1 hộp / tháng ~ 100.000 VNĐ / tháng

Nơi bán: Hệ thống nhà thuốc ECO và nhiều nhà thuốc khác ở SG (Những bạn không ở SG có thể đặt mua online tại Nhà thuốc Từ Phương).

Ưu điểm:

1. Chi phí sử dụng rẻ nhất trong các dạng Testosterone.
2. Mang lại hiệu quả cao nhất trong các dạng Testosterone.
3. Testosterone được phóng thích từ từ vào cơ thể, nhờ đó duy trì nồng độ Testosterone phù hợp trong thời gian dài (1 - 3 tuần tùy liều lượng mỗi lần tiêm).
4. Hạn chế tối đa các tổn hại cho gan.

Nhược điểm:

1. Là một phương pháp gây đau khi đưa Testosterone vào cơ thể.
2. Không phù hợp với những người mắc chứng máu không đông.
3. Có thể gây nguy hiểm nếu tiêm nhầm vào máu hay dây thần kinh hoặc tiêm nhầm dị vật vào cơ thể do không giữ vệ sinh trong quá trình tiêm.
4. Có thể gặp khó khăn nếu tự tiêm.
5. Đôi khi gây ra sự thay đổi trong tâm trạng, cảm xúc do nồng độ Testosterone quá cao (sau khi tiêm) hoặc quá thấp (thời gian ngay trước mũi tiêm tiếp theo).

Hướng dẫn sử dụng:

1. Tiêm 2 - 3 tuần / lần. Để an toàn thì nên tiêm 3 tuần / lần.
2. Tiêm vào cơ bắp, không tiêm vào máu.
3. Tiêm thật chậm để tránh gây khó thở.
4. Rửa tay sạch trước khi tiêm, giữ vệ sinh các dụng cụ sử dụng trong quá trình tiêm.

Những điều cần cân nhắc trước khi sử dụng Testosterone

Đừng chỉ nhìn vào tác dụng làm nam tính của Testosterone 

mà lao vào sử dụng một cách thiếu hiểu biết

Bài viết được thực hiện bởi Trans Guys VN. Vui lòng ghi rõ nguồn http://transguysvn.blogspot.com khi sử dụng thông tin từ trang này.

Đọc những tác động của Testosterone đến cơ thể - giọng trầm hơn, râu phát triển, lông (lông mày, tay, chân) rậm hơn, cơ bắp phát triển, ngực nhỏ lại, ngừng kinh nguyệt, v.v... - Trans Guy nào mà chả muốn dùng ngay. Lại thêm nhìn ảnh trước và sau khi sử dụng Testosterone của những người đi trước, động lực thôi thúc lại càng mạnh mẽ. Nếu Testosterone chỉ làm bạn nam tính hơn như vậy thì chẳng còn gì bằng, vấn đề là ở chỗ nó lại không như vậy.

Trước khi sôi sùng sục muốn mua ngay Testosterone để sử dụng, bạn cần cân nhắc những điều dưới đây:



Bạn có phải là Trans Guy không?

Đây không phải một câu hỏi thừa. Có những người vẫn còn bối rối về giới tính của bản thân và nếu bạn nằm trong số đó, bạn chắc chắn không nên dùng Testosterone. Testosterone không phải thuốc ho, không phải vô thưởng vô phạt mà bạn hứng lên thì dùng, không thích thì thôi. Có những tác động tới cơ thể mà khi đã xảy ra thì không thể đảo ngược dù bạn ngừng dùng thuốc.


Gia đình có cho phép bạn dùng không? Nếu không thì bạn đã sống riêng chưa?

Nếu bạn vẫn sống cùng gia đình, bạn cần cho gia đình biết về việc sử dụng Testosterone vì những tác động của Testosterone tới cơ thể là không thể giấu được. Đừng tự ý sử dụng để đến lúc gia đình phát hiện ra và bắt bạn ngừng dùng thuốc hoặc tệ hơn là bắt bạn sử dụng hormone nữ.


Bạn đã nắm rõ các kiến thức về việc thực hiện liệu pháp thay thế hormone chưa?

Đừng chỉ thấy người ta dùng và nam tính hơn mà sồn sồn lên mua về dùng. Bạn đã biết Testosterone tác động đến cơ thể như thế nào chưa? Những tác động không thể đảo ngược kể cả khi bạn ngừng dùng thuốc? Những tác dụng phụ? Testosterone chống chỉ định với những đối tượng nào?

Tham khảo bài viết Liệu pháp thay thế hormone (Nữ sang Nam) và Một số câu hỏi thường gặp về sử dụng Testosterone

Một vài lưu ý tiêu biểu:

- Tùy cơ địa từng người cũng như nhiều yếu tố khác mà bạn có thể bị mụn trên mặt, lưng và ngực nặng hay nhẹ. Bạn đã sẵn sàng cho việc mặt tiền bị mụn chi chít chưa?

- Bạn có thể bị hói (ngay bây giờ chứ không phải về già mới bị) nếu trong nhà bạn có gene hói. Thay đổi này không thể đảo ngược dù bạn ngừng thuốc.

- Nếu bạn đã béo sẵn, bụng bạn sẽ càng to béo hơn do sự phân bố lại mỡ trong cơ thể tập trung về bụng.

- Lạm dụng Testosterone có thể khiến bạn bị đột quỵ, suy tim (kể cả ở người trẻ). 

- Âm vật bạn sẽ dài ra từ 3 - 8 cm. Thay đổi này cũng không thể đảo ngược. Nếu bạn bị bệnh phụ khoa và phải đi khám, rất có thể bạn sẽ bị đối xử như "quái vật" và bị từ chối khám.

- Trong vòng 2 - 5 năm kể từ khi bắt đầu dùng Testosterone, các Trans Guy được bác sỹ khuyên nên phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng để tránh nguy cơ bị ung thư.

- Âm đạo có thể bị khô và teo đi, gây ra những cơn đau dai dẳng ở trước, trong và sau khi quan hệ tình dục. 


Bạn đã biết đưa Testosterone vào cơ thể đúng cách chưa?

Dùng Testosterone dạng uống làm tổn thương gan, còn Testosterone tiêm thì rất nguy hiểm nếu không tiêm đúng cách. Không phải cứ chọc đại vào tay rồi tiêm thuốc là xong, nếu bạn tiêm nhầm vào mạch máu thay vì cơ bắp, Testosterone có thể làm tắc mạch máu trong cơ thể. Tiêm nhầm vào dây thần kinh, bạn có thể bị liệt một phần cơ thể. Tôi có biết một chị do bị y tá tiêm nhầm vào dây thần kinh mà sau đấy bị liệt vĩnh viễn một chân. Tiêm quá nhanh có thể khiến bạn bị khó thở, chóng mặt.


Kết luận

Việc tự sử dụng Testosterone rất nguy hiểm. Kể cả khi bạn có 4 câu trả lời Có cho 4 câu hỏi trên thì những rủi ro vẫn còn đó bởi tùy từng người mà liều lượng Testosterone phù hợp là khác nhau, nếu không được bác sỹ khám và kê đơn, chúng ta không thể biết liều lượng mà mình nên sử dụng. Tuy nhiên, ít nhất là khi bạn đã nắm rõ những kiến thức cần thiết, bạn sẽ giúp bản thân tránh khỏi những nguy hiểm từ việc sử dụng Testosterone thiếu hiểu biết.

Một số câu hỏi thường gặp về sử dụng Testosterone

Bài viết được thực hiện bởi Trans Guys VN. Vui lòng ghi rõ nguồn http://transguysvn.blogspot.com khi sử dụng thông tin từ trang này.

1. Những thay đổi của cơ thể khi sử dụng Testosterone?
2. Testosterone có biến tôi thành một người khác không?
3. Những thay đổi đến nhanh mức nào?
4. Nếu tăng gấp đôi liều lượng, những thay đổi có đến nhanh gấp đôi không?
5. Có thể chọn những thay đổi mà tôi muốn Testosterone tác động đến cơ thể không?
6. Có bắt buộc phải sử dụng Testosterone suốt đời không?
7. Những đặc điểm nữ tính nào sẽ quay trở lại khi ngừng sử dụng Testosterone?

Khái quát

Đối với những Trans Guy sinh ra trong cơ thể nữ và Trans Guy sinh ra trong cơ thể Intersex (cơ thể mang những đặc điểm bất thường của các bộ phận sinh dục bên ngoài, các cơ quan sinh sản bên trong, nhiễm sắc thể giới tính, hoặc các hormone giới tính - 6sac.com), mục tiêu của việc thực hiện liệu pháp thay thế hormone (hay nói một cách dễ hiểu trong trường hợp này là sử dụng Testosterone) là tạo ra và duy trì những đặc điểm nam tính trên cơ thể.


Trong liệu pháp thay thế hormone từ Nữ sang Nam, Testosterone (T) có thể được đưa vào cơ thể theo rất nhiều cách. Phổ biến nhất là tiêm bắp (intramuscular injection). Các cách khác bao gồm trị liệu qua da (gel, kem, miếng dán), qua dạng uống (phương pháp này không phổ biến do có nhiều tác dụng phụ gây hại cho gan), dạng ngậm hoặc thực hiện tiểu phẫu đưa thuốc viên xuống dưới da. Việc lựa chọn phương pháp nào còn tùy thuộc vào các yếu tố: nơi cung cấp thuốc, sức khỏe của bệnh nhân, sở thích cá nhân, chi phí, v.v...

Testosterone không thể được giữ trong cơ thể để dùng dần, do đó nhằm duy trì nồng độ Testosterone lành mạnh, Testosterone cần được đưa vào cơ thể đều đặn với liều lượng hợp lý. Testosterone dạng tiêm và Testosterone dạng viên (đưa vào cơ thể dưới da) hoạt động trong cơ thể lâu nhất. Testosterone dạng tiêm được đưa vào cơ thể từ 1-3 tuần/lần tùy loại và liều lượng, trong khi đó Testosterone dạng viên được đưa vào cơ thể từ 3-4 tháng/lần. Testosterone dạng tiếp xúc qua da (miếng dán, gel, kem) được dùng hàng ngày với liều lượng nhỏ. Testosterone dạng uống và ngậm cũng được đưa vào cơ thể hàng ngày.

Xem thêm thông tin về các loại Testosterone trong bài Liệu pháp thay thế hormone (Nữ sang Nam).


Những thay đổi của cơ thể khi sử dụng Testosterone?

Theo thời gian, việc sử dụng Testosterone sẽ giúp cơ thể phát triển và duy trì những đặc điểm nam tính sau đây. Lưu ý: Những đặc điểm này có thể phải mất vài tháng để trở nên rõ rệt và sẽ còn tiếp tục thay đổi trong vài năm.

• Dây thanh âm dày hơn và giọng trầm hơn.
• Mọc râu.
• Lông trên cơ thể mọc dày hơn (đáng kể nhất ở cánh tay, chân, ngực, bụng và lưng).
• Cơ bắp phát triển.
• Âm vật lớn dần.
• Kinh nguyệt ngừng dần.
• Có thể bị hói.
• Mỡ trong cơ thể được phân bố lại tạo nên dáng người nam tính hơn (VD: mỡ được chuyển từ hông, đùi và mông sang bụng).
• Tuyến dầu trên da hoạt động mạnh hơn (VD: da trở nên nhờn hơn, dễ gây mụn).
• Tăng số lượng hồng cầu.
• Có thể xảy ra sự thay đổi về nồng độ cholesterol trong máu: giảm cholesterol tốt (HDL) và tăng cholesterol xấu (LDL).
• Mùi cơ thể và nước tiểu có thể thay đổi.
• Da trở nên sần sùi hơn.
• Tăng ham muốn tinh dục.

Một số thay đổi khác do các Trans Guy đã sử dụng Testosterone chia sẻ:

• Gương mặt trở nên góc cạnh hơn, quai hàm vuông hơn.
• Bàn chân to hơn về kích cỡ. Bàn tay to và / hoặc dày hơn. Một số Trans Guy cho biết cỡ giày của họ tăng sau khi dùng Testosterone.
• Cảm thấy có nhiều năng lượng hơn.
• Cảm thấy đói nhiều hơn.
• Ngực nhỏ lại.
• Cảm xúc thay đổi. Một số Trans Guy cho biết họ cảm thấy mình nóng tính hoặc buồn chán ở một số thời điểm nhất định (VD: sau khi tiêm hoặc một vài ngày trước khi tiêm). Một số lại cho biết Testosterone làm họ trở nên điềm tĩnh hơn. Những thay đổi về cảm xúc có thể được điều chỉnh ít nhiều bằng việc thay đổi lượng thuốc và thời gian sử dụng. Đôi khi những trạng thái cảm xúc thay đổi này sẽ ổn định dần theo thời gian.

Testosterone có biến tôi thành một người khác không?

Rất nhiều người lo lắng rằng việc sử dụng Testosterone sẽ làm họ thay đổi tính cách hoặc biến họ trở thành một con người khác. Mặc dù Testosterone có làm ảnh hưởng đến cảm xúc và tâm trạng, nó không phải là thứ gì đó có thể biến đổi nội dung của một con người.


Những thay đổi đến nhanh mức nào?

Còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm liều lượng Testosterone, tần suất sử dụng, phương pháp đưa vào cơ thể và cơ địa của từng người. Nói cách khác, kể cả khi dùng cùng một liều lượng trong cùng một khoảng thời gian, những người khác nhau cũng sẽ thấy những kết quả khác nhau.

Có giả thuyết rằng càng sử dụng Testosterone sớm bao nhiêu thì hiệu quả nam tính sẽ càng rõ rệt bấy nhiêu. Tuy nhiên có rất nhiều Trans Guy bắt đầu sử dụng Testosterone muộn và vẫn đạt được kết quả mỹ mãn.

Nhìn chung, thay đổi đầu tiên nhận thấy được bởi hầu hết các Trans Guy là giọng trầm hơn, tăng ham muốn tình dục và tăng kích cỡ âm vật. Những thay đổi này thường diễn ra ngay trong vài tháng đầu tiên sử dụng Testosterone.

Những thay đổi từ việc sử dụng Testosterone được thể hiện dần theo thời gian. Trong khoảng từ 6 đến 12 tháng đầu tiên, rất nhiều Trans Guy có thay đổi đủ để họ được người ngoài nhìn nhận như một người đàn ông. Những thay đổi lớn nhất thường diễn ra trong khoảng thời gian từ 2 đến 5 năm. Những năm sau đó, nhiều Trans Guy vẫn thông báo về các thay đổi mà họ nhận thấy như mọc râu, rụng tóc, v.v...

Mặc dù ria và râu có thể bắt đầu xuất hiện ngay trong vài tháng đầu tiên sử dụng Testosterone, đôi khi phải mất vài năm để một bộ râu mọc hoàn chỉnh.


Nếu tăng gấp đôi liều lượng, những thay đổi có đến nhanh gấp đôi không?

Tin hay không thì tùy bạn nhưng tăng gấp đôi liều lượng có thể làm chậm quá trình thay đổi của bạn. Lý do là bởi lượng Testosterone thừa trong cơ thể có thể bị enzyme aromatase chuyển hóa thành hormone nữ - Estrogen. Sự chuyển hóa này là một phản ứng tự nhiên của cơ thể để duy trì lượng hormone "bình thường" (đối với cơ thể nữ). 

Hãy kiên nhẫn. Nói chuyện với bác sỹ và kiểm tra nồng độ Testosterone trong cơ thể định kỳ (đặc biệt là trong năm đầu tiên), ghi lại những thay đổi và cảm xúc trong cơ thể, điều chỉnh liều lượng trong một giới hạn hợp lý nếu cần thiết. Đôi khi bạn sẽ thấy một liều lượng thấp hơn chút ít lại hiệu quả hơn với bạn.


Có thể chọn những thay đổi mà tôi muốn Testosterone tác động đến cơ thể không?

Không. Bạn chỉ có thể nhìn vào bố, ông, anh trai, em trai, chú bác của bạn để dự đoán phần nào những gì sẽ xảy ra với bạn. Bạn nên hiểu rằng ngay cả những người sinh ra trong cơ thể nam cũng không thể lựa chọn những sự thay đổi diễn ra trong cơ thể họ suốt quá trình dậy thì. Một số bị mụn trong khi số khác không, một số phát triển râu tóc rậm rạp trong khi số khác không có nổi chút ria mép, một số bị hói khi còn trẻ trong khi số khác may mắn không bị.


Có bắt buộc phải sử dụng Testosterone suốt đời không?

Hầu hết Trans Guy khi đã sử dụng Testosterone thì sẽ duy trì suốt đời. Có rất nhiều nguyên nhân cho quyết định này:

Nếu buồng trứng của bạn chưa được cắt bỏ và vẫn hoạt động: Sụt giảm Testosterone trong cơ thể sẽ dẫn đến sự quay lại của những đặc điểm nữ tính, bao gồm cả kinh nguyệt.

Nếu buồng trứng của bạn đã được cắt bỏ: Khi bạn ngừng sử dụng Testosterone, cơ thể bạn sẽ không đủ khả năng sản xuất ra một lượng hormone phù hợp của cả Estrogen và Testosterone. Không đủ lượng hormone sinh dục trong cơ thể dẫn đến nhiều bệnh lý, trong đó có cả tình trạng mất xương.

Bên cạnh lý do sức khỏe, nhiều Trans Guy không ngừng sử dụng Testosterone bởi nó làm họ cảm thấy tự tin hơn trong cuộc sống.


Những đặc điểm nữ tính nào sẽ quay trở lại khi ngừng sử dụng Testosterone?

Một số tác động của Testosterone đến cơ thể là cố định mãi mãi, số khác thì không. Bạn nên lưu ý rằng việc bắt đầu và việc ngừng sử dụng Testosterone đều có tác động rất lớn tới cơ thể.

Giọng: Giọng của bạn sẽ giữ ở đúng độ cao tại thời điểm bạn ngừng sử dụng Testosterone.

Râu / Lông: Những râu / lông đã và đang mọc tại thời điểm bạn ngừng sử dụng Testosterone sẽ tiếp tục mọc. Những râu / lông bắt đầu mọc sau khi bạn ngừng sử dụng Testosterone là rất ít. Nếu một người có râu quai nón, sau khi ngừng sử dụng Testosterone, anh ta có thể cạo râu và nó sẽ vẫn mọc trở lại, có thể sẽ có chút thay đổi nhỏ về hình dáng và tốc độ mọc. Để loại bỏ hoàn toàn những râu / lông này thì cần phải thực hiện phương pháp điện phân.

Sự phát triển âm vật: Âm vật sẽ vẫn giữ nguyên độ dài, dày và mềm.

Cơ bắp / Mỡ: Sẽ phân bố lại cho giống với cơ thể nữ nếu buồng trứng còn hoạt động. Đối với những người gầy, sự thay đổi này không đáng kể.

Tình trạng mất tóc (với những người hói): Một số người cho biết sau khi ngừng sử dụng Testosterone, tình trạng mất tóc cũng ngừng ngay lập tức. Số khác cho biết phải một thời gian sau mới ngừng. Các vị trí đã rụng tóc trong thời gian thực hiện liệu pháp hầu như sẽ không có tóc mọc trở lại ngay cả khi bạn ngừng sử dụng Testosterone.

Kinh nguyệt: Sẽ trở lại nếu buồng trứng vẫn còn hoạt động.

Da dầu và mụn: Có thể giảm đi.

Mùi cơ thể: Có thể thay đổi.

Ham muốn tình dục: Có thể giảm đi.

Số lượng tế bào hồng cầu và nồng độ cholesterol: Sẽ trở lại như mức độ trước thời gian thực hiện liệu pháp.

Độ dày của xương: Một yếu tố quan trọng cần phải xem xét trước khi quyết định ngừng sử dụng Testosterone.

Độ dày của xương trong cơ thể người chịu ảnh hưởng bởi cả nồng độ Estrogen và Testosterone. Khi một cơ thể sản sinh ra Estrogen trong vai trò hormone chính (cơ thể nữ), nồng độ Estrogen lành mạnh sẽ bảo vệ cơ thể khỏi tình trạng mất xương. Nếu một người trong cơ thể nữ thực hiện liệu pháp thay thế hormone (sử dụng Testosterone), nồng độ hormone trong cơ thể sẽ trải qua một thời gian để điều chỉnh. Khi Testosterone trở thành hormone chiếm ưu thế trong cơ thể một Trans Guy, cơ thể anh này sẽ vẫn sản sinh Estrogen nhờ buồng trứng (nếu chưa phẫu thuật cắt bỏ) và / hoặc nhờ quá trình chuyển hóa Testosterone thành Estrogen của enzyme aromatase.

Khi một Trans Guy ngừng sử dụng Testosterone, có 2 trường hợp có thể xảy ra:

Nếu Trans Guy này vẫn còn buồng trứng hoạt động: Cơ thể sẽ quay trở lại tình trạng ban đầu: Estrogen chiếm ưu thế.

Nếu Trans Guy này không còn buồng trứng hoạt động (do đã phẫu thuật cắt bỏ hoặc vì lý do nào đó): Việc giảm nồng độ Testosterone sẽ khiến cho cơ thể rơi vào tình trạng thiếu hụt hormone, ảnh hưởng đến khả năng duy trì độ dày của xương. Do đó một số chuyên gia y tế không khuyến khích việc ngừng sử dụng Testosterone khi đã cắt bỏ buồng trứng (hoặc buồng trứng không còn hoạt động).

Khi ấy, duy trì một liều lượng Testosterone hoặc Estrogen (trong trường hợp Trans Guy này không còn muốn tiếp tục dùng Testosterone) vừa phải sẽ giúp chống lại nguy cơ mất xương và loãng xương.

Một người còn có thể phòng tránh tình trạng mất xương bằng cách dùng thực phẩm chức năng bổ sung calcium và thực hiện các bài tập giúp cơ thể tăng sức chịu nặng (weight-bearing exercise). Tất cả những yếu tố trên nên được cân nhắc kỹ và bàn bạc với bác sỹ trước khi quyết định có ngừng sử dụng Testosterone hay không.

Nguồn:
LesKing.com.vn (Đã đóng cửa)
http://www.ftmguide.org/ttherapybasics.html